Orak hücreli anemi

HABER & DUYURU

Anasayfa / HABER & DUYURU

ERİŞKİN ORAK HÜCRELİ ANEMİ HASTALARINDA KÖK HÜCRE NAKLİ SONRASI GEBELİK

Orak hücreli anemi, genetik bir hastalık olup kırmızı kan hücrelerinin orak şeklinde (sickle cell) şekil değiştirmesine neden olur. Bu durum, kanın oksijen taşıma kapasitesini düşürür ve birçok sağlık sorununa yol açabilir. Kemik iliği nakli, orak hücreli anemiyi tedavi etmek için kullanılan bir yöntemdir.

Kemik iliği nakli sonrasında spontan gebelik mümkün olabilmektedir. Ancak bu birkaç faktöre bağlıdır:

1. Kemik İliği Nakli ve Fertilite

• Kemik iliği nakli (hematopoetik kök hücre nakli), orak hücreli anemiyi tedavi etmenin en etkili yöntemlerinden biridir. Bu işlem, hastanın bağışıklık sistemini yeniden yapılandırır ve genellikle sağlıklı kan hücrelerinin üretimi sağlanır.

• Ancak kemik iliği nakli sonrası, özellikle kadınlar için, fertilite (doğurganlık) konusu karmaşık olabilir. Kemoterapi veya radyoterapi tedavisi, erkeklerde spermi, kadınlarda yumurtalıkları etkileyebilir ve doğurganlık üzerinde olumsuz etkiler yaratabilir.

• Bununla birlikte, kemik iliği nakli sonrası bazı hastalar, doğurganlıklarını yeniden kazanabilir. Ancak bu durum, bireysel sağlık durumuna, nakil sonrası tedaviye ve genetik faktörlere bağlı olarak değişir.

2. Gebelik ve Orak Hücreli Anemi

• Orak hücreli anemi hastaları için gebelik, hem annenin hem de bebeğin sağlığı açısından yüksek riskler taşıyabilir. Gebelik sırasında anemi, enfeksiyonlar, pıhtılaşma bozuklukları, erken doğum gibi komplikasyonlar görülebilir.

• Kemik iliği nakli sonrası orak hücreli aneminin tedavi edilmesi, bu risklerin bazılarını ortadan kaldırabilir. Ancak, bu kişilerin gebelik öncesinde genetik danışmanlık ve sıkı bir tıbbi takip almaları gerekmektedir.

3. Spontan Gebelik Durumu

• Kemik iliği nakli sonrası spontan gebelik gerçekleşmesi, tedavi sürecinin ve sonrasındaki iyileşme döneminin başarılı geçmesiyle mümkündür. Ancak gebelik süreci, özellikle nakil sonrası, yine de dikkatli bir şekilde izlenmelidir.

• Spontan gebelik, yani dışarıdan müdahale olmadan doğal yollarla oluşan gebelik, genellikle doğurganlık fonksiyonlarının normale dönmesiyle mümkündür. Eğer kemik iliği nakli sonrası doğurganlık geri kazanılmışsa, bu kişilerin gebelik şansı artar.

4. Tıbbi İzlem ve Riskler

• Kemik iliği nakli sonrası, anne adayının gebelik süreci, yüksek riskli bir gebelik olarak kabul edilebilir. Bu nedenle, gebelik boyunca düzenli kontroller, özel tıbbi izlem ve multidisipliner bir yaklaşım gereklidir.

• Ayrıca, kemik iliği nakli sonrası bağışıklık sistemi genellikle zayıf olur, bu da enfeksiyon riskini artırabilir. Gebelik sırasında, bu risklerin yönetilmesi önemlidir.

• Kemik iliği nakli yapılan hastanın kan tablosu düzelse de gerekli olarak orak hücre taşıyıcılığı devam etmesi nedeni eşinin taşıyıcı olması durumunda doğan bebek için orak hücre anemi doğma riski bulunmaktadır. Bu nedenle gebelik durumunda genetik danışmanlık verilmesi ve gerekirse Prenatal tanı yöntemleri uygulamalıdır.

Sonuç:

Orak hücreli anemi hastalığı kemik iliği nakli ile tedavi edilebilse de, bu hastaların gebelik süreçleri dikkatli bir şekilde izlenmeli ve yönetilmelidir. Spontan gebelik, kemik iliği nakli sonrası mümkündür, ancak çeşitli tıbbi riskler ve izlem gereklidir. Anne adayı, gebelik öncesi ve gebelik sürecinde uzman hekimlerle yakın takip altında olmalıdır.